Кариес есть? А если найду? 15 стыдных вопросов стоматологу

На этой неделе (9 февраля) во многих странах мира отмечали Международный день стоматолога. В преддверии праздника мы попросили одного из ведущих новокузнецких врачей этого профиля Евгению Паличеву ответить на вопросы, которые вы стеснялись задать. Специалист рассказала много полезного, причем сделала это доступным языком, не углубляясь в узкую терминологию.

— Нас с детства учат, что надо чистить зубы два раза в день и... всё. Этого достаточно?

— Ежедневная чистка зубов утром и вечером — самый основной минимум, без этого никуда. Небольшому проценту людей этого может быть достаточно, большинству — нет. Вообще, желательно выполнять чистку после каждого приема пищи, причем правильно подобранными щеткой и пастой. Точные рекомендации с учетом особенностей человека может дать только стоматолог. Среди распространенных дополнительных рекомендаций — зубная нить, ирригатор, монопучковая щетка, межзубной ершик.

— Как приучить ребенка чистить зубы, следить за ними?

— Самое главное — родители должны быть для него наглядным примером. Нередко взрослые заставляют детей что-то делать, ругают, а сами к тем же вещам относятся пренебрежительно. Чистите зубы вместе с ребенком, рассказывайте ему про важность свежего дыхания, про микробов и кариозных монстриков и о том, как они могут навредить.

— Можно же не заморачиваться с лечением молочных зубов у детей?

— Распространенное заблуждение. Все те же проблемы, которые встречаются с постоянными зубами у взрослых, могут возникнуть и с молочными у детей. Более того, у ребятишек под молочными находятся зачатки постоянных, и если запустить заболевания первых, это может привести к нарушению развития и даже гибели вторых. На самом деле осмотр у стоматолога детям необходим даже чаще, чем взрослым, поскольку многие процессы у них протекают быстрее и на фоне частого употребления сладкого велик риск образования и развития кариеса.

— Почему важно следить за состоянием зубов?

— Уход за зубами, поддержание их здоровья постепенно становится неотъемлемой частью жизни современного человека. Такая тенденция особенно заметна в крупных городах. Здоровые зубы — это здоровье всего организма. Это улыбка, которая может свернуть горы, колоссальная уверенность в себе. Кроме того, выявление проблем с зубами на ранних стадиях позволяет решить их при относительно небольших тратах, в то время как при запущенном состоянии зубов цена полной реабилитации порой сравнима со стоимостью неплохого автомобиля. Также из негативных последствий — нарушение эстетики лица, прикуса, постоянное ощущение дискомфорта.

— Здоровье десен тоже важно?

— Десна — это одна из составляющих сложного комплекса, где расположен зуб, — пародонта. Десна покрывает альвеолярный отросток челюстей, зуб крепится в лунке кости с помощью связок, идущих от корня к десне. Десна по сути является защитой для костной структуры. Если нарушается защитный барьер, то микробы начинают разрушать межзубных костные перегородки, тем самым уменьшая опору для зубов. Поэтому здоровье десен очень важно. Что ждет дерево с шикарной кроной, но оголенными, ослабленными корнями, если к тому же постоянно дует сильный ветер? Все основные и дополнительные средства гигиены направлены на уход и за зубами, и за деснами.

— Как пациенты в основном объясняют, что у них испортились зубы?

— Боязнь посещения стоматолога, недостаток времени, денег. Еще такое объяснение встречается: «У меня зубы во время беременности развалились, наверное, ребенок весь кальций вытянул».

— Правда ли, что у одних людей зубы с рождения крепче, а у других — наоборот?

— Да, так и есть. Очень много факторов, которые могут на это повлиять: наследственность, строение зубной эмали, ее толщина, состав слюны, общие заболевания организма. Но оправдывать этим запущенные зубы, постоянно ссылаться на это точно не стоит. В первую очередь всё зависит от того, как человек соблюдает гигиену полости рта, следит за состоянием зубов. Остальное — вторично.

— Какие напитки и еда сильнее всего вредят зубам?

— Все сахаросодержащие и газосодержащие напитки, а также пища из простых углеводов, например, большинство сладостей, белый хлеб, фастфуд, жареный картофель, алкоголь. Свести к минимуму их негативное воздействие очень просто — регулярно чистить зубы, желательно после каждого употребления пищи. От самого факта поедания картошки фри и запивания ее газировкой эмаль не разрушится. Это произойдет, если не убирать с зубов оставшиеся после них углеводы вперемешку с микробами. Чем дольше они задерживаются во рту, тем выше риск возникновения кариеса.

— Электрические зубные щетки лучше обычных?

— Добиваться высокой эффективности чистки зубов можно с обоими видами щеток. С электрической связан распространенный стереотип, мол, достаточно пару раз провести ею по зубам, и она сама всё сделает. На самом деле нет, ею нужно работать так же, как и обычной, очищать зубы со всех сторон, обязательно доставать до самых дальних зубов. При посещении стоматолога не стесняйтесь уточнить, как правильно чистить зубы. Он обязательно расскажет и покажет, вдобавок поможет подобрать оптимальные для вас щетку и пасту.

— Зубы беспокоят, а денег на лечение прямо сейчас нет, что делать?

— Это в любом случае тяжелая ситуация, и сложно дать универсальный совет. Многие стоматологии сейчас оказывают услуги в рассрочку. Можно записаться, пройти осмотр, узнать все проблемы, определить, с какими из них надо разобраться в ближайшее время, а какие возможно чуть-чуть отложить. Исходя из приоритетов, составить финансовый план. Возможно, часть процедур получится сделать в государственных поликлиниках по полису ОМС. Здесь мы возвращаемся к тому, что если заболевания зубов у человека накопились, значит, это происходило длительное время. Выполнение простых профилактических мероприятий и осмотр хотя бы раз в полгода с большой вероятностью позволили бы избежать попадания в такую ситуацию.

— Если у меня во рту ничего не ноет, с зубами всё в порядке?

— К сожалению, очень многие так думают, поэтому не идут к стоматологу, пока что-нибудь не заболит. Тем самым упускается время, когда проблему можно было бы обнаружить на начальной стадии и сразу же решить. Болевые ощущения — это только один из индикаторов. Другие — кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, сухость в ротовой полости, ощущение перенапряжения жевательных мышц, необычный вид десен и языка. При появлении чего-то подобного желательно как можно скорее пройти осмотр у специалиста.

— Коллеги посмеивались, что я носил на работу щетку и чистил зубы в середине дня, я перестал. Теперь после обеда иногда появляется налет на зубах, от которого хочется избавиться. Можно ли что-то сделать?

— Во-первых, вновь смело берите щетку на работу, пользуйтесь ею и будьте уверены, что всё делаете правильно. Не избегайте, а, наоборот, обсудите эту тему с коллегами, расскажите, как вам помогает регулярная чистка зубов. Добавьте, что такую рекомендацию вам дал суперстоматолог (смеется). Вот увидите, вполне возможно, очень скоро коллеги последуют вашему примеру. Насчет того, как избавиться от налета при отсутствии щетки, это, конечно, не оптимальный вариант, но если совсем невмоготу, можно воспользоваться плотной салфеткой либо полотенцем. Один пациент рассказывал мне, что убирал налет носовым платком (разумеется, не использованным до этого по прямому назначению). Но вообще желательно носить с собой щетку, и всё будет предельно просто.

— У меня не стало зуба (выбили, вырвали и т. д.). Стоит ли закрывать образовавшуюся щель имплантом?

— С точки зрения врача — да, конечно. Причем желательно не откладывать. Если оставить всё, как есть, могут наступить неприятные последствия, например, смещение других зубов, атрофия костной ткани и не только. Правильно разъяснить положение дел и предложить варианты восстановления зуба сможет только стоматолог.

— Как выбрать хорошего стоматолога?

— В самом начале — почитать отзывы в интернете. На первой консультации — оценить, насколько доступно врач вам всё объяснил, комфортно ли с ним общаться, есть ли взаимопонимание. Если всё хорошо, а в дальнейшем вас устроил и результат первого лечения, пожалуй, можно остановиться на этом специалисте.

— Боятся ли стоматологи ошибиться при работе?

— Не думаю, что здесь правильно говорить именно о страхе, скорее, чувство ответственности — оно, безусловно, есть. Хороший стоматолог не только получает знания в вузе, но и продолжает делать это в дальнейшем, параллельно с практическим лечением. С приобретением опыта, освоением рабочей техники, применением советов старших коллег чувствуешь себя всё увереннее. Эмоции сводятся к минимуму, стремишься распланировать все шаги и качественно помочь каждому пациенту.